Jedno z najczęstszych pytań, jakie dostajemy od czytelników bloga, dotyczy szczepień dla podróżujących. Pomimo całej gamy artykułów w Internecie na ten temat, sami przed swoją kilkumiesięczną podróżą mieliśmy mętlik w głowie. Które szczepienia do Azji Płd.-Wsch. wybrać i czy w ogóle się szczepić?
Telefony do sanepidu niestety pozostawiały wiele do życzenia i one akurat najmniej nam pomogły. Konsultowaliśmy się z kilkoma lekarzami w różnych placówkach i każdy doradzał nam co innego. Po kilku tygodniach nieustannych telefonów i wizyt, trafiliśmy na lekarza, który poświęcił nam ponad godzinę na interpretację dotychczasowych szczepień. To dzięki jego wskazówkom możemy Wam teraz przekazać całą naszą wiedzę i podpowiedzieć jakie szczepienia do Azji warto rozważyć.
UWAGA: w ostatnich latach wokół tematu szczepień urosło wiele kontrowersji. My czuliśmy się bezpieczniej, będąc zaszczepionym, ale pamiętaj, że jest to Twoja indywidualna decyzja 🙂
SZCZEPIENIA DO AZJI - OD CZEGO ZACZĄĆ?
W pierwszej kolejności polecamy wizytę w swojej poradni pediatrycznej i zrobienie kserokopii swojej karty szczepień z dzieciństwa. Może się okazać, że niektóre szczepienia masz jeszcze ważne (np. WZW A+B, błonica, tężec czy polio) i nie musisz powtarzać szczepienia lub wystarczy, że przyjmiesz jedną dawkę przypominającą. Z taką kartą szczepień udaj się do lekarza medycyny tropikalnej, sanepidu lub po prostu zorientuj się, które placówki medyczne w Twoim mieście wykonują szczepienia dla podróżujących.
Jeśli masz wątpliwości, czy Twój organizm na pewno wciąż jest odporny po szczepieniach z dzieciństwa, możesz poddać się badaniu krwi, które stwierdza obecność przeciwciał na dany wirus.
KIEDY SIĘ SZCZEPIĆ?
Ważne, aby pomyśleć o szczepieniach na kilka miesięcy przed wyjazdem. Niektóre szczepionki podawane są w odstępach miesięcznych, np.: 0/1/6, co daje łącznie pół roku (druga dawka po miesiącu, trzecia po 6 miesiącach od pierwszej). Nie martw się jeśli wyjeżdżasz w podróż już za kilka tygodni. Odporność zyskujesz po pierwszych dawkach, ta trzecia służy temu, aby utrzymać odporność na 10 lat lub dłużej.
MIĘDZYNARODOWA KSIĄŻECZKA SZCZEPIEŃ
Warto zadbać o to, aby wszystkie szczepienia wpisywane były do tzw. żółtej książeczki, czyli międzynarodowej książeczki szczepień. Czasem oficerowie na granicach lubią sobie zerknąć w taką książeczkę. Ważniejszym jednak powodem, dla którego dobrze ją mieć, to niespodziewane wizyty w lokalnych szpitalach, nagłe operacje, wdrożenie leczenia, itd. W razie choroby, lekarze muszą wiedzieć jakie szczepienia masz za sobą.
OBOWIĄZKOWE I ZALECANE SZCZEPIENIA DO AZJI
OK, przejdźmy więc do konkretów, uwaga: nie ma obowiązkowych szczepień do Azji Południowo-Wschodniej, są jedynie szczepienia zalecane. Oznacza to tyle, że nikt na granicach nie decyduje na podstawie szczepień o wpuszczeniu turysty do kraju lub nie. Zdarza się, że przygraniczni oficjele lubią sobie spojrzeć w książeczkę szczepień (nam przydarzyła się taka sytuacja w Kambodży), ale teoretycznie nie mają oni podstaw prawnych, żeby z powodu braku szczepień nie wpuścić kogoś do kraju.
ZALECANE SZCZEPIENIA DO AZJI PŁD.-WSCH.
WZW A (żółtaczka pokarmowa)
Havrix Adult
Cena ≈ 190,00 zł/dawka | Odporność: wieloletnia | Dawki: 0/6-12
Szczepienie chroniące przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A. Zalecane dla osób podróżujących do krajów, w których warunki sanitarne pozostawiają wiele do życzenia.
Sposoby zarażenia: spożycie zanieczyszczonej wody i żywności, która w takiej wodzie była myta lub w niej żyła (ryby, owoce morza). Zdarza się również, że wirus przenoszony jest poprzez bliski kontakt z osobą zakażoną.
Dawkowanie: 2 dawki szczepienia. Druga dawka powinna być wykonana najlepiej w odstępie 6-12 miesięcy od pierwszej (ale maksymalnie do 5 lat).
WZW B (żółtaczka wszczepienna)
Hepavax-Gene TF
Cena ≈ 83,00 zł/dawka | Odporność – wieloletnia | Dawki: 0/1/6
Wirusowe zapalenie wątroby typu B to tzw. żółtaczka wszczepienna, którą można się zarazić poprzez kontakt z krwią chorego.
Sposoby zarażenia: najczęściej do zarażenia dochodzi podczas zabiegów medycznych, transfuzji krwi, w salonach tatuaży, gabinetach kosmetycznych lub podczas stosunku płciowego z zakażonym.
Dawkowanie: 3 dawki szczepienia. Druga powinna być wykonana miesiąc po pierwszej, a ostatnia dawka po 6 miesiącach od pierwszego szczepienia. W wyjątkowych sytuacjach możliwy jest przyspieszony tryb szczepienia w odstępach 0-7-21 dzień + czwarta dawka po roku.
Tężec
Clodivac (błonica + tężec)
Cena ≈ 40,00 zł (błonica + tężec) | Odporność: 10 lat | Dawki: 1 co 10 lat
Choroba wywoływana przez bakterie Clostridium tetani.
Sposoby zarażenia: poprzez kontakt otwartej rany z brudną ziemią, kurzem lub innym obcym ciałem zakażonym bakterią. Na przykład: skaleczenia, otarcia, wypadki na skuterach czy samochodowe, itd.
Dawkowanie: według zasad obowiązujących w Polsce, każde dziecko do 19 roku powinno być obowiązkowo zaszczepione przeciwko tężcowi. Dorośli powinni przyjmować 1 dawkę przypominającą co 10 lat.
Błonica
Clodivac (błonica + tężec)
Cena ≈ 40,00 zł (błonica + tężec) | Odporność: 10 lat | Dawki: 1 co 10 lat
Choroba bakteryjna, która szerzy się drogą kropelkową i najczęściej atakuje błony śluzowe dróg oddechowych.
Sposoby zarażenia: kontakt z zakażonym (dotyk, kichnięcie) lub (rzadziej) poprzez kontakt z zanieczyszczonymi przedmiotami (sztućce, talerze, itd.)
Dawkowanie: podobnie jak w przypadku tężca, szczepienie przeciwko błonicy jest obowiązkowe dla dzieci do lat 19. Dorośli powinni przyjmować 1 dawkę przypominającą co 10 lat.
Poliomyelitis (choroba Heinego Medina)
Imovax Polio
Cena ≈ 73,00 zł/dawka | Odporność: 10 lat | Dawki: 1 co 10 lat
Polio to wirusowa choroba w postaci ostrego stanu zapalnego dróg oddechowych i przewodu pokarmowego.
Sposoby zarażenia: bliski kontakt z zakażonym, styczność z różnego rodzaju przedmiotami zarażonymi wydzielinami chorego, lub drogą pokarmową. Wirus może być przenoszony na pokarm przez zakażonego lub owady. Zdarza się również, że woda pitna ulega zanieczyszczeniu ściekami komunalnymi, w których obecne są bakterie polio.
Dawkowanie: u dorosłego człowieka, który odbył w dzieciństwie obowiązkowe szczepienie przeciwko polio, wystarczy jedna dawka przypominająca co 10 lat.
Dur brzuszny
Typhim Vi
Cena ≈ 220,00 zł /dawka | Odporność: 3 lata | Dawki: 1 co 3 lata
Wybierając szczepienia do Azji warto rozważyć zaszczepienie się na dur brzuszny. Jest to choroba wywoływana przez pałeczkę duru brzusznego a szczepienie przyda się wszystkim miłośnikom ulicznych garkuchni.
Sposoby zarażenia: spożycie zakażonej żywności i wody, zwłaszcza w krajach, w których niewystarczająco dba się o higienę przygotowywania posiłków. Istnieje również możliwość zakażenia się poprzez bezpośredni kontakt z chorym.
Dawkowanie: 1 dawka uodparniająca na 3 lata.
Wścieklizna
Verorab
Cena ≈ 150,00 zł/dawka | Odporność: 5 lat | Dawki: 0-7-28 dni + 12 miesięcy
Wścieklizna jest chorobą w gruncie rzeczy nieuleczalną i w większości przypadków prowadzącą do śmierci (zgon do 10 dni od pojawienia się pierwszych objawów). Zarażona osoba natychmiast przenoszona jest do izolatki, ponieważ wścieklizna jest chorobą mocno zakaźną. Szanse na wyzdrowienie są niskie, ale szczepienie ochronne znacznie ułatwia procedury lecznicze.
Sposoby zarażenia: bezpośredni kontakt z chorymi ssakami dzikimi (nietoperze, lisy, gryzonie) lub udomowionymi (psy, koty). Wirus może być przeniesiony poprzez ugryzienie czy polizanie. Z tego powodu, przebywając w krajach, w których występuje wścieklizna, nie zaleca się głaskania obcych zwierząt, nawet gdy wydają się być przyjazne.
Dawkowanie: trzy dawki w odstępach 0/7/28 dni + dawka uzupełniająca po 12 miesiącach. Jeśli chcemy zachować ciągłość ochrony, po serii podstawowych szczepień należy przyjmować dawkę przypominającą co 5 lat.
Japońskie zapalenie mózgu
Ixiaro
Cena ≈ 400,00 zł/dawka | Odporność: 12 lat | Dawki: 0-7-28 dni + 12 miesięcy
Wirusowa choroba wywoływana przez komary, które są nosicielami wirusa, w szczególności na wiejskich terenach Azji Południowo-Wschodniej.
Sposoby zarażenia: ukąszenie przez zarażonego komara. Oprócz szczepień ochronnych zaleca się stosowanie repelentów na komary, zwłaszcza na obszarach wiejskich i terenach o dużej wilgotności (mokradła, dżungla, itd.).
Dawkowanie: trzy dawki w odstępach 0/7/28 dni + dawka uzupełniająca po 12-24 miesiącach. Trzy podstawowe dawki uodparniają na 2 lata, a dawka przypominająca wstrzykiwana po upływie 12 miesięcy daje 10-letnią odporność.
ILE KOSZTUJĄ SZCZEPIENIA DO AZJI?
Koszty przyjęcia wszystkich powyższych szczepionek w pełnym zakresie dawek spisaliśmy w poniższej tabelce. Można trochę zaoszczędzić poddając się szczepionkom skojarzonym (czyli np. wspomnianym WZW A+B oraz Boostrix Polio = tężec+błonica+krztusiec+polio). W poniższej tabeli uwzględniliśmy ceny podstawowe pojedynczych szczepionek.
NA CO MY SIĘ SZCZEPILIŚMY?
Osobiście uważamy, że warto się zaszczepić, ale nie ma też co przesadzać i przy pierwszym wyjeździe do Azji przyjmować wszystkie możliwe szczepienia. Nasza podróż do Azji trwała 3 miesiące i odwiedziliśmy Tajlandię, Birmę, Laos, Kambodżę, Malezję i Singapur. Przemierzaliśmy birmańskie wzgórza podczas trekkingów, żywiliśmy się street foodem i brodziliśmy po pas w wodzie w tajlandzkiej dżungli. Wiedzieliśmy więc, że w przypadku tak intensywnej podróży warto się zaszczepić.
Szczepienia, które przyjęliśmy: WZW A+B (Agata tylko WZW A, ponieważ WZW B miała aktywne z dzieciństwa), Boostrix Polio (błonica+tężec+krztusiec+polio), dur brzuszny
WPISY, KTÓRE MOGĄ CI SIĘ PRZYDAĆ:
Agata & Krzysztof Cieślak
Jesteśmy szczęśliwym małżeństwem, które ponad wszystko uwielbia podróżować. Naszym założeniem jest maksymalne korzystanie z życia, zanim się zestarzejemy. Podróżujemy raczej niskobudżetowo, nie dlatego, że to takie modne. My po prostu tak lubimy, a poranna kawa najbardziej smakuje nam przy namiocie, w plenerze.
O NAS | WSPÓŁPRACA | KONTAKT
Bardzo ważny i świetnie przygotowany wpis! Myśle, ze dla wielu podróżników canna dawka wiedzy, dla mnie również 😉 Pozdrawiam!
Asia – super, że się przydał post 🙂 Nie ukrywamy, że był to jeden z najbardziej czasochłonnych postów na blogu (pod kątem merytorycznym). 🙂
super dziękuję
🙂 Nie ma za co, po to te poradnik, aby pomagał 🙂
Bardzo dziękuję za post, fajne napisany, konkretne informacje 🙂 Na pewno pomógł w rozsądnym wyborze 🙂
Cześć Sonia! Świetnie, że poradnik się przydał. 🙂 Życzymy zdrowej podróży, aby nie było konieczności sprawdzania skuteczności szczepień!
Schemat dla Twinrix Adult nie jest 0/1/12, tylko 0/1/6
Mateusz masz rację, nasza pomyłka w tekście. Poprawiliśmy, dzięki 🙂